flpz.net
当前位置:首页>>关于病历那个主诉和现病史是写啥的的资料>>

病历那个主诉和现病史是写啥的

这个化疗的主诉和现病史都很简单埃。 主诉:贲门癌根治术后两月余,现入院行(第几个疗程)化疗. 现病史:患者两月余前因。。。来我院就诊,行。。检查示: 。诊断为:贲门癌。于什么时候行贲门癌根治术,。。术后行什么药物化疗,化疗期间患者...

主诉:高热4天伴咳嗽咳痰 现病史:患者入院前4天着凉后出现高热,寒颤,最高体温39度,伴咳嗽、咳痰、头痛、四肢酸痛,自服退热药(具体不详)后热退,入院前2天再次出现高热,寒颤,最高体温40.1度,伴胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰及呼吸困难,前往...

主诉是住院病历中第一项内容,虽然在病历书写中所占篇幅不多。 但是写好并不十分容易,现将写好主诉的基本要点总结如下: 主诉要精练准确 症状不能太多,不要超过20个字 症状过多和语句冗长是许多初学者和基层单位医师书写主诉最常见的问题,原因。

住院病历: 一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。 二、主诉 三、现病史: 1起病情况 2主要的症状和特点 3病情的发展与演变 4伴随症状 5记载与鉴别诊断有关的阴性资料 6诊疗经过 7一般情况 四、既往史 五、系统回...

这种情况建议做个上腹ct,考虑还是化疗的不良反应,化疗疗程结束后就会恢复的

虽然同情你,但是这个方法不对。甲沟炎,指甲和趾甲都可以拔除,但后面的换药都要持续半个月左右,请问你如何伪造你的“伤口”?还有就是一个完整的大病例,手写的光从主诉写到辅助检查就要花一个熟练的医生大概1个多小时时间,有专门的格式,现在...

问题是什么呢?

现病史部分基本没有什么区别,不过首程记录简单一些。

男性病人有婚育史,婚育史要写:结婚年龄,育有几子,孩子及配偶健康情况;月经史省掉不写,如果要写的话可以这样写“月经史:男性患者。”即可

网站首页 | 网站地图
All rights reserved Powered by www.flpz.net
copyright ©right 2010-2021。
内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit325@qq.com